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脓胸清除术后护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月24日10:00

地点：胸外科病房3床

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李责任护士（护师）、王实习护士、赵医生（主治医师）

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：56岁

床号：3床

住院号：202512003

诊断：右侧慢性脓胸（病程3个月），合并右侧胸腔积液、轻度贫血

手术时间：2025年12月20日（右侧脓胸清除术+胸膜纤维板剥脱术）

二、责任护士汇报病情（李护士）

（一）术前情况

患者因“反复右侧胸痛伴发热3个月”入院，外院曾诊断为“右侧肺炎”，抗感染治疗效果不佳。入院后胸部CT示：右侧胸腔大量积液，胸膜增厚（最厚处约1.2cm），肺组织压缩约40%。胸腔穿刺抽出黄绿色脓性液体，培养示金黄色葡萄球菌（MRSA阴性），确诊为“右侧慢性脓胸”。术前予头孢哌酮舒巴坦抗感染、胸腔闭式引流（每日引流量约200-300ml）、营养支持（白蛋白28g/L，予白蛋白输注纠正）。

（二）术后病情及护理经过

1.生命体征监测

术后返回ICU监护24小时，转入普通病房后：

体温：术后第1-2天波动于37.8-38.2℃（吸收热），第3天降至36.8℃，今日晨测36.5℃；

心率：68-85次/分；

呼吸：18-22次/分（未吸氧时SpO?95-98%）；

血压：120-135/75-85mmHg。

2.伤口及引流管