下肢静脉血栓术后护理查房.docVIP

下肢深静脉血栓形成术后护理查房记录

查房时间：2025年12月18日15:00

查房地点：外科病房305床

主查人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李护士（责任护士）、王护士（实习护士）、刘医生（管床医师）

患者信息：

姓名：陈XX

性别：男

年龄：65岁

诊断：左下肢深静脉血栓形成（混合型），高血压病3级（极高危）

手术日期：2025年12月15日

手术方式：左下肢深静脉血栓腔内吸栓术+髂静脉支架植入术

一、责任护士汇报病史及护理情况

（一）现病史

患者因“左下肢肿胀、疼痛3天”入院。入院时左下肢周径（膝上15cm）较右下肢增粗4cm，皮肤张力高，皮温略高，Homans征阳性。下肢静脉彩超提示：左下肢股静脉、腘静脉血栓形成。入院后急诊行下腔静脉滤器植入术，术后第3天在局麻下行左下肢深静脉血栓腔内吸栓术+髂静脉支架植入术，手术顺利，术后返回病房。

（二）术后护理措施

体位与活动

术后平卧6小时，穿刺侧肢体制动12小时，避免弯曲。

12小时后指导患者进行足背伸屈运动，每日3次，每次10分钟。

24小时后协助患者床边坐起，逐步过渡到床边站立、缓慢行走。

病情观察

监测生命体征，每小时1次，连续6小时，后改为每4小时1次。

观察穿刺点有无渗血、血肿，敷料是否干燥。

测量双下肢周径（膝上15cm、膝下10cm），每日2次，对比双侧差异。

观察下肢皮肤颜色、温度、感觉及足背动脉搏动，警惕