玫瑰痤疮护理问题和个案.docVIP

玫瑰痤疮个案护理

一、病例介绍

患者，女性，32岁，因面部反复出现红斑、丘疹伴瘙痒、灼热感2年，加重1个月入院。患者2年前无明显诱因出现双侧面颊部红斑，逐渐蔓延至鼻翼、口周，伴轻微瘙痒，遇热、情绪激动或日晒后症状加重。曾自行外用“皮炎平”等激素类药膏，初期症状缓解，但停药后复发且加重，出现较多红色丘疹及脓疱。1个月前因工作压力大、频繁熬夜，面部症状明显加重，红斑持续不退，丘疹、脓疱增多，伴明显灼热感，影响日常生活及社交，遂来我院就诊。

既往史：否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认药物过敏史。

个人史：从事办公室工作，长期使用电脑，喜食辛辣刺激性食物，近期睡眠质量差，每日睡眠时间约5小时。

皮肤科检查：双侧面颊、鼻翼、口周可见对称性分布的红斑，红斑基础上散在分布针尖至米粒大小的红色丘疹及少量脓疱，部分区域可见毛细血管扩张，皮肤干燥，脱屑，触之灼热感明显。

实验室检查：血常规、肝肾功能、血糖、血脂均正常，毛囊虫检查阴性。

诊断：玫瑰痤疮（丘疹脓疱型）。

二、护理评估

（一）生理功能评估

皮肤状况：面部红斑、丘疹、脓疱，皮肤屏障功能受损，干燥、脱屑，灼热感明显。

睡眠质量：患者因面部不适及心理压力，睡眠质量差，入睡困难，易醒。

饮食情况：喜食辛辣刺激性食物，近期因症状加重，食欲有所下降。

（二）心理社会评估

心理状态：患者因面部外观改变，出现焦虑、自卑情绪，不愿与人交往，工作积极性