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幼儿蛔虫病护理个案

一、个案基本信息

患儿姓名：小明

性别：男

年龄：4岁

入院日期：2025年10月15日

诊断：蛔虫病

二、健康史

（一）现病史

患儿于入院前一周开始出现阵发性脐周疼痛，疼痛程度较轻，可自行缓解，家长未予重视。入院前一天，患儿出现食欲不振、恶心、呕吐症状，呕吐物为胃内容物，无胆汁及咖啡色液体。同时，家长发现患儿夜间睡眠不安稳，时有磨牙现象。为明确病因，遂至我院就诊。

（二）既往史

患儿既往体健，无重大疾病史，无药物过敏史，按计划接种各类疫苗。

（三）个人史

患儿为独生子女，家庭经济状况良好。平时饮食以米饭、蔬菜、肉类为主，但有饭前便后不洗手的习惯，喜欢在户外活动，经常在地上玩耍后直接用手抓取食物。

三、身体评估

（一）一般情况

体温36.8℃，脉搏90次/分，呼吸22次/分，血压90/60mmHg。患儿神志清楚，精神状态欠佳，面色稍黄，皮肤弹性正常，无皮疹及出血点。

（二）腹部检查

腹部平坦，未见胃肠型及蠕动波。脐周有轻度压痛，无反跳痛及肌紧张。肝脾肋下未触及，肠鸣音正常。

（三）其他检查

口腔黏膜光滑，无溃疡及疱疹。咽部无充血，扁桃体无肿大。心肺听诊无异常。

四、实验室及辅助检查

（一）粪便常规检查

镜下可见蛔虫卵，数量较多。

（二）血常规检查

白细胞计数12.0×10?/L，中性粒细胞比例65%，嗜酸性粒细胞比例10%，均高于正常范围。

（三）