儿童恐惧情绪的护理个案.docVIP

儿童特定恐惧情绪的护理干预个案报告

一、个案基本情况

患儿信息：患儿林XX，男，6岁，幼儿园大班在读。

主诉：近3个月持续对“黑暗环境”表现出强烈恐惧，拒绝独自入睡、进入无灯房间，夜间频繁惊醒并哭闹。

家庭背景：父母为双职工，工作较忙，患儿主要由祖父母照顾。3个月前曾因夜间停电独自在房间待10分钟，此后出现明显恐惧反应。家族无精神疾病史，患儿既往体健，无重大疾病或创伤史。

临床评估：经儿童心理科医生评估，患儿符合儿童特定恐惧症（黑暗恐惧亚型）的诊断标准，无其他共病情况。

二、主要护理问题

基于患儿的临床表现及家庭需求，梳理出以下核心护理问题：

焦虑情绪显著：患儿在接近黑暗环境时（如傍晚、关灯前）出现心率加快、呼吸急促、哭闹不止等焦虑症状，夜间惊醒频率达3-4次/晚。

睡眠模式紊乱：因恐惧黑暗，患儿需开着卧室灯入睡，且需家长陪伴至凌晨1-2点，睡眠总时长不足8小时，白天精神萎靡。

应对能力不足：患儿面对黑暗时缺乏有效的自我安抚策略，依赖家长的即时保护（如抱哄、开灯），无法独立应对恐惧刺激。

家庭支持系统待优化：家长对儿童恐惧情绪的认知不足，存在“过度保护”（如长期陪伴入睡）与“强迫纠正”（如强行关灯）交替的矛盾行为，未形成一致的干预策略。

三、护理评估

采用多维度评估工具对患儿进行全面评估，为护理措施提供依据：

（一）恐惧程度评估

使用儿童恐惧调查表（FSSC-R）评估，患儿在“黑暗