乔乔术后护理查房.docVIP

乔乔术后护理查房

一、患者基本情况

患者姓名：乔乔

性别：女

年龄：5岁

床号：儿科外科3床

住院号：P20251215003

入院时间：2025年12月15日

手术时间：2025年12月18日09:00-10:30

手术名称：腹腔镜下阑尾切除术（急性化脓性阑尾炎伴局限性腹膜炎）

麻醉方式：全身麻醉（气管插管）

过敏史：否认食物、药物过敏史

既往史：体健，无慢性疾病史，按计划接种疫苗

简要病史：患儿3天前无明显诱因出现脐周阵发性疼痛，逐渐转移至右下腹，伴恶心、呕吐2次（为胃内容物，非喷射性），发热最高38.5℃。12月15日就诊我院，查血常规示白细胞15.6×10?/L，中性粒细胞比例82%；腹部B超提示“阑尾增粗，直径约1.2cm，周围见少量渗出液”，诊断为“急性化脓性阑尾炎”收入院。完善术前检查后，于12月18日在全麻下行腹腔镜阑尾切除术，术中见阑尾充血水肿，表面覆脓苔，阑尾根部完整，周围渗出约50ml，予吸净后切除阑尾，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后病情观察

（一）生命体征监测

术后遵医嘱予心电监护、持续低流量吸氧（2L/min），每30分钟监测生命体征1次，共6次，后改为每1小时1次，至术后6小时生命体征平稳后改为每4小时1次。记录如下：

体温：术后返回病房时36.8℃，12月18日14:00升至37.8℃（考虑吸收热），予温水擦浴后16:00降至37.2℃；12