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心脏术后管路护理查房

一、查房基本信息

时间：2025年12月27日15:00

地点：心血管外科ICU病房

主持人：张护士长（心血管外科ICU护士长，主管护师，10年心脏术后护理经验）

参加人员：李护师（责任护士，5年经验）、王护士（新入职护士，1年经验）、刘医生（心血管外科住院医师）

查房对象：患者男性，58岁，因“主动脉瓣重度狭窄伴关闭不全”行主动脉瓣置换术，术后第3天，目前入ICU监护。

二、患者病情简介

李护师（责任护士）汇报：

患者于3天前在全麻体外循环下行主动脉瓣置换术，术中留置气管插管、有创动脉血压（ABP）监测管、中心静脉导管（CVC）、心包纵隔引流管、导尿管及右颈内静脉测压管。术后第1天顺利拔除气管插管，目前神志清楚，生命体征平稳：体温36.8℃，心率78次/分，呼吸18次/分，ABP125/75mmHg，SPO?98%（鼻导管吸氧2L/min）。

今日需重点关注：①心包纵隔引流液颜色、量及性状；②中心静脉导管的输液通畅性与穿刺点情况；③导尿管相关尿路感染预防。

三、管路护理评估与讨论

（一）心包纵隔引流管：术后出血的“预警器”

留置目的：引流心包、纵隔腔内积血、积液，预防心包压塞，观察术后出血情况。

当前状态：引流管固定于床沿，引流袋低于穿刺点30cm，引流液呈淡红色，24小时引流量约180ml（较昨日减少50ml），无血凝块堵塞。穿刺点覆盖无菌纱布，干燥