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犬术后护理查房

一、病例介绍

基本信息：患犬为2岁雄性拉布拉多犬，体重28kg，因右后肢胫骨骨折于3天前行内固定手术。

主诉：主人发现患犬术后精神状态一般，食欲下降，右后肢不敢着地，伤口周围轻微肿胀。

现病史：患犬术前身体状况良好，无其他慢性疾病史。手术过程顺利，术后给予抗生素和止痛药治疗。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：38.8℃（正常范围38-39℃）

心率：110次/分钟（正常范围70-120次/分钟）

呼吸：25次/分钟（正常范围10-30次/分钟）

（二）伤口情况

伤口敷料干燥，无渗血、渗液。

伤口周围皮肤轻微红肿，触诊患犬有轻微疼痛反应。

伤口缝线在位，无松动、断裂。

（三）肢体功能

右后肢不敢负重，行走时呈三肢跳跃步态。

被动活动右后肢时，患犬有明显疼痛反应，关节活动范围受限。

（四）饮食与排泄

食欲下降，仅摄入少量食物。

排便正常，尿液颜色、量正常。

（五）心理状态

患犬精神沉郁，对周围环境反应迟钝。

对主人的抚摸有一定反应，但抗拒陌生人接触。

三、护理问题

疼痛：与手术创伤和骨折有关。

肢体活动障碍：与骨折和术后疼痛有关。

营养失调：低于机体需要量，与食欲下降有关。

焦虑：与环境改变和身体不适有关。

潜在并发症：伤口感染、骨折愈合不良。

四、护理措施

（一）疼痛管理

药物治疗：遵医嘱给予止痛药，如美洛昔康，每日一次，口服。

非药物治疗：

提供安静、舒适的环境