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痔疮术后肉芽护理查房

时间：2025年12月21日15:00

地点：肛肠外科病房

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：李主管护师、王护师、刘护士、实习护士若干

查房主题：痔疮术后肉芽组织增生的预防与护理

病例床号：3床

患者姓名：陈XX

性别：男

年龄：45岁

诊断：混合痔（环状）术后肉芽组织增生

一、病例介绍

患者陈XX，男性，45岁，因“反复便血伴肛门肿物脱出5年，加重1周”入院。患者5年前无明显诱因出现便血，为鲜红色，附着于粪便表面，偶有肛门肿物脱出，可自行回纳，未予重视。1周前症状加重，肿物脱出后无法回纳，伴疼痛及排便困难，遂来我院就诊。门诊以“混合痔（环状）”收入院。

入院后完善相关检查，无手术禁忌证，于2025年12月15日在椎管内麻醉下行吻合器痔上黏膜环切术（PPH）。术后第3天，患者诉肛门坠胀感明显，排便时疼痛加剧，查看创面可见肉芽组织增生，高出皮肤表面约0.5cm，色鲜红，触之易出血。

二、护理评估

（一）生理评估

生命体征：体温36.8℃，脉搏78次/分，呼吸18次/分，血压125/80mmHg，均正常。

创面情况：肛门切口处肉芽组织增生，表面湿润，有少量渗血，无明显脓性分泌物。

疼痛评分：采用数字评分法（NRS）评估，患者疼痛评分为6分（中度疼痛），主要为排便时疼痛。

排便情况：术后因疼痛及担心创面出血，患者刻意减少排便次数，目前每2-3天排便1次，大