电波拉皮术后护理查房.docVIP

面部电波拉皮术后并发症预防与康复护理查房记录

一、查房基本信息

时间：2025年12月23日15:00

地点：整形美容科病房3床

主持人：张护士长（副主任护师）

参加人员：责任护士李护士（护师）、实习护士王护士、美容主诊医师刘医生

患者信息：

姓名：陈女士

年龄：48岁

诊断：面部皮肤松弛（中重度），面部电波拉皮术后24小时

手术时间：2025年12月22日10:00-12:30

手术部位：额部、颞部、面颊部、下颌缘

二、患者病情与护理评估

（一）主诉与现病史

患者因“面部皮肤松弛5年，加重1年”入院，24小时前行单极射频电波拉皮术，术中能量参数为额部30-35J、面颊部28-32J，术后即刻给予冰袋冷敷30分钟。今日自觉面部肿胀明显，伴轻微烧灼感，无头晕、恶心，未进食辛辣刺激性食物。

（二）护理查体

生命体征：T36.8℃，P78次/分，R18次/分，BP115/75mmHg，SpO?99%（室内空气）。

面部情况：

肿胀：额部、面颊部肿胀程度Ⅱ度（肿胀范围局限于手术区域，皮肤张力增高但无睁眼/张口受限）；

皮肤：术区皮肤呈淡红色，触之皮温稍高，无破损、渗液或水疱；

感觉：面颊部外侧轻微麻木感（神经末梢暂时性损伤），无明显疼痛（VAS评分1分）；

特殊体征：下颌缘轮廓较术前清晰，未出现面部不对称。

心理状态：患者对肿胀程度存在焦虑，反复询问“是否会留疤”“多久能消肿