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- 2026-03-22 发布于江西
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心脏黏液瘤术后护理查房
一、病例汇报
(一)基本信息
患者姓名:XXX
性别:女
年龄:56岁
住院号:XXX
入院时间:2025年12月10日
手术时间:2025年12月15日
诊断:左心房黏液瘤
(二)简要病史
患者因“活动后胸闷、气促1月余”入院。1月前无明显诱因出现活动后胸闷、气促,休息后可缓解,未予重视。近1周症状加重,伴夜间阵发性呼吸困难,遂来我院就诊。心脏超声检查提示:左心房内可见一大小约3.5cm×2.8cm的异常回声团,考虑黏液瘤。为进一步治疗收入我科。患者既往体健,无高血压、糖尿病等慢性病史,无手术外伤史及药物过敏史。
(三)术前评估
身体状况:T36.5℃,P88次/分,R20次/分,BP120/75mmHg。神志清楚,精神尚可,双肺呼吸音清,未闻及干湿啰音。心界向左扩大,心率88次/分,律齐,心尖部可闻及3/6级舒张期杂音。双下肢无水肿。
辅助检查:血常规、肝肾功能、电解质、凝血功能等检查均正常。心电图示窦性心律,左心室高电压。胸部X线片示心影增大。
心理社会状况:患者对手术存在一定的恐惧和焦虑,担心手术效果及术后恢复。家属对患者关心备至,能给予充分的支持。
(四)手术情况
患者于2025年12月15日在全麻体外循环下行左心房黏液瘤切除术。手术过程顺利,完整切除肿瘤,大小约3.8cm×3.0cm。术后安返ICU,给予呼吸机辅助呼吸、心电监护、补液、抗
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