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招风耳矫正术后护理个案

患者基本信息

姓名：林XX

性别：女

年龄：18岁

入院诊断：双侧先天性招风耳（Ⅲ型）

手术方式：双侧耳软骨重塑+耳后筋膜瓣转移术

手术日期：2025年10月15日

护理目标

预防术后感染，确保切口一期愈合。

减轻疼痛与肿胀，促进耳部形态恢复。

指导患者掌握居家护理要点，避免复发。

提升患者对术后外观的满意度，改善心理状态。

一、术前评估与护理准备

生理评估

患者双侧耳廓上部扁平，对耳轮及三角窝发育不良，耳廓与头颅夹角约90°，符合Ⅲ型招风耳诊断。

术前血常规、凝血功能、肝肾功能均正常，无手术禁忌证。

既往无过敏史，无耳部外伤或感染史。

心理评估

患者因耳部外观常被同学取笑，存在轻度自卑心理，对手术效果期望较高，担心术后疼痛及瘢痕问题。

护理措施：术前1天与患者及家属沟通，详细讲解手术流程、术后恢复周期及预期效果，展示成功案例图片（经患者同意），缓解其焦虑情绪。

术前准备

术区备皮：剃除耳周5cm范围内毛发，用肥皂水清洁耳廓及周围皮肤，避免损伤皮肤。

术前禁食8小时、禁饮4小时，预防麻醉后呕吐。

遵医嘱术前30分钟肌注苯巴比妥钠0.1g镇静，头孢呋辛钠1.5g静脉滴注预防感染。

二、术后护理过程

（一）术后24小时内护理

体位护理

术后去枕平卧，头偏向健侧（交替），避免压迫术耳。若需翻身，应保持头部与身体同步转动，防止耳廓受压变形。