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老年人误服药物护理个案

一、个案基本资料

患者信息：李建国，男性，78岁，汉族，退休教师。

入院时间：2024年5月15日19:30

主诉：意识模糊、言语不清1小时，家属发现其误服“降压药”。

既往史：高血压病史20年（最高血压180/110mmHg），长期规律服用硝苯地平控释片（30mgqd）；2型糖尿病史15年，口服二甲双胍片（0.5gtid）+格列美脲片（2mgqd）；前列腺增生病史5年，服用非那雄胺片（5mgqd）；否认药物过敏史。

家庭环境：独居，子女每周探望一次，家中药品未分类存放，常用药与备用药物混放于床头柜抽屉。

二、误服事件经过

2024年5月15日18:00，患者晚餐后自觉头晕，误将子女放置于床头柜的“硝苯地平控释片”（30mg/片）当作“阿司匹林肠溶片”服用，一次性吞服6片（总计180mg）。服药后约30分钟，患者出现面色苍白、头晕加重、视物模糊，随后意识逐渐模糊，无法正常言语。家属19:00上门探望时发现异常，立即拨打120急救电话，患者于19:30被送入我院急诊科。

三、入院评估与诊断

（一）身体评估

生命体征：体温36.2℃，脉搏52次/分，呼吸18次/分，血压85/50mmHg，血氧饱和度95%（未吸氧）。

意识状态：嗜睡状态，格拉斯哥昏迷评分（GCS）12分（睁眼反应3分，语言反应4分，运动反应5分），双侧瞳孔等大等圆，直径约3mm，对光