预防高血压日常护理个案.docVIP

张女士预防高血压日常护理个案

一、个案背景

张女士，58岁，退休教师，身高162cm，体重78kg，BMI为29.6（属于肥胖范畴）。其父亲患有高血压病史，母亲因脑梗塞去世。张女士自述近半年来常感头晕、乏力，尤其在晨起或情绪激动后症状明显。单位体检时发现血压值为145/92mmHg，连续三天监测血压均处于140-150/90-95mmHg区间，被诊断为一级高血压（高危）。

张女士的生活习惯存在明显问题：

饮食：口味偏重，每日食盐摄入量约10-12g，喜爱腌制食品和油炸食品，蔬菜、水果摄入不足。

运动：退休后活动量锐减，每日久坐时间超过6小时，几乎无规律运动习惯。

作息：睡眠质量差，夜间易醒，平均每日睡眠时间不足6小时。

心理：因子女工作繁忙，常有孤独感，情绪易波动，存在焦虑倾向。

二、护理评估

（一）生理评估

血压监测：采用家庭电子血压计每日早晚各测量一次，连续一周记录显示，晨间血压平均值为148/93mmHg，晚间为142/89mmHg。

实验室检查：空腹血糖5.8mmol/L，总胆固醇6.2mmol/L，甘油三酯2.8mmol/L，均超出正常范围。

身体机能：心肺功能正常，但爬楼梯（三层）后出现明显气喘，提示体能下降。

（二）心理社会评估

认知水平：对高血压的危害认识不足，认为“血压高一点没关系，吃药就能控制”，缺乏长期管理意识。

家庭支持：丈夫健康状况良好，但对张女士的饮食控