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肩袖损伤修补术后个案护理

一、患者基本情况

患者男性，45岁，因“右肩疼痛伴活动受限3个月”入院。3个月前无明显诱因出现右肩疼痛，逐渐加重，外展、上举活动受限，夜间疼痛明显影响睡眠。入院后完善相关检查，诊断为右肩袖损伤（冈上肌肌腱全层撕裂）。于入院后第3天在全麻下行右肩关节镜下肩袖修补术，手术过程顺利，术后安返病房。

二、术后病情观察

（一）生命体征监测

术后返回病房，立即给予心电监护，密切监测患者的心率、血压、呼吸、血氧饱和度等生命体征。患者术后初期生命体征平稳，心率在80-90次/分，血压120-130/80-90mmHg，呼吸18-20次/分，血氧饱和度98%-100%。每30分钟记录一次生命体征，持续2小时后改为每小时记录一次，直至患者生命体征稳定。

（二）伤口及引流管观察

伤口观察：术后密切观察伤口敷料有无渗血、渗液情况。患者术后伤口敷料干燥，无明显渗血。每日更换伤口敷料，严格遵守无菌操作原则，观察伤口有无红肿、疼痛加剧等感染迹象。

引流管观察：术后患者伤口处放置一根负压引流管，妥善固定引流管，保持引流管通畅，避免扭曲、受压。观察引流液的颜色、性质和量。术后24小时内引流液为淡红色血性液体，量约150ml；术后48小时引流液量逐渐减少至50ml以下，颜色转为淡黄色。术后48小时遵医嘱拔除引流管。

（三）患肢血液循环及感觉运动观察

观察患肢手指的颜色、温