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手术后鼻子护理查房

一、患者基本信息

姓名：李XX

性别：女

年龄：32岁

住院号：202512001

床号：3床

诊断：鼻中隔偏曲矫正术后

手术日期：2025年12月20日

查房日期：2025年12月24日

主诉

鼻塞、流涕伴头痛5年，加重1个月。

现病史

患者5年前无明显诱因出现双侧鼻塞，呈间歇性，交替性，伴流涕，为黏液性，偶有头痛，位于前额部，呈胀痛，无鼻出血、嗅觉减退等症状。曾在外院诊断为“慢性鼻炎”，给予药物治疗（具体不详），症状无明显缓解。1个月前上述症状加重，鼻塞明显，影响睡眠及日常生活，遂来我院就诊，门诊以“鼻中隔偏曲”收入院。

既往史

否认高血压、糖尿病、冠心病等慢性病史，否认肝炎、结核等传染病史，否认手术、外伤史，否认药物过敏史。

个人史

生于原籍，无外地久居史，否认烟酒嗜好。

家族史

父母健在，否认家族遗传性疾病史。

二、护理评估

（一）生命体征

体温：36.5℃

脉搏：78次/分

呼吸：18次/分

血压：120/80mmHg

（二）专科情况

鼻部外观：鼻梁无明显偏斜，双侧鼻翼对称，无肿胀、淤血。

鼻腔情况：双侧鼻腔黏膜轻度充血，鼻中隔矫正术后，双侧鼻腔可见凡士林纱条填塞，无渗血、渗液。

疼痛评估：患者诉鼻部胀痛，VAS评分3分（0-10分）。

睡眠情况：因鼻塞，睡眠质量欠佳，每晚睡眠约5小时。

饮食情况：食欲尚可，进食流质饮食，如牛奶、米汤等。

心理状态：患