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妇科肿瘤医疗费用负担量表(GynecologicalCancerMCB)

一、编制背景

妇科恶性肿瘤是严重威胁女性健康的公共卫生问题。国家癌症中心2023年发布的《中国恶性肿瘤流行情况分析》显示，我国妇科肿瘤（宫颈癌、卵巢癌、子宫内膜癌等）年新发病例约68.2万，占女性恶性肿瘤发病总数的21.3%。随着诊疗技术进步，患者生存期显著延长，但治疗费用（包括手术、化疗、靶向治疗、放疗及长期随访）也随之增加。《2022年中国卫生费用核算报告》指出，妇科肿瘤患者年均医疗支出为12.6万元（中位数），其中自费比例高达38.7%，远超其他常见慢性病。

高额费用不仅加剧家庭经济负担，更可能导致治疗延迟或中断。研究表明，42%的妇科肿瘤患者因经济压力减少药物剂量或放弃后续治疗（《中华肿瘤杂志》2023），37%出现中重度焦虑抑郁症状（《中国心理卫生杂志》2022）。现有研究多采用通用型经济负担量表（如COST量表）或单维度费用统计，但妇科肿瘤治疗具有周期长（平均2-3年）、治疗方式复杂（需多学科协作）、康复需求特殊（如术后护理、生育功能影响）等特点，通用量表难以精准反映其费用负担的特异性。

基于此，本团队联合妇科肿瘤临床专家（5名主任医师，平均从业15年）、卫生经济学专家（3名教授）及统计学专家（2名博士），历时2年，通过文献分析、患者访谈（纳入120例术后3-6个月患者）、焦点小组讨