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护理人员发生针刺伤应急预案预处理

第一章总则

1.1目的

本预案以“零延迟、零感染、零纠纷”为目标，确保护理人员一旦发生针刺伤，可在最短时间（≤5分钟）内完成现场自救、院内联动、风险阻断、法律留痕四大动作，最大限度降低血源性病原体职业暴露风险。

1.2适用范围

适用于××市××医院（含三级院区、社区门诊部、医养结合点）所有注册护士、实习护士、进修护士、助理护士、护理员、保洁员及协同操作的医、技、护、工勤人员。

1.3法规依据

《中华人民共和国职业病防治法》第22、24条；《血源性病原体职业暴露防护导则》（GBZ/T2132021）；《医疗卫生机构医疗废物管理办法》第17条；《××省突发公共卫生事件应急办法》第11条；《××医院感染管理制度汇编》2023版。

第二章风险分级与职责矩阵

2.1风险分级

A级：已知源患者HBsAg、HCVRNA、HIVRNA任一阳性；

B级：未知源但暴露场景高危（空心针、深部损伤、可见回血）；

C级：未知源且场景低危（实心针、表浅、无肉眼血迹）。

2.2职责矩阵

|角色|首报时限|核心动作|考核指标|

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|当事人|0min|