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脓毒症与脓毒性休克管理国际指南识别、筛查总结2026

脓毒症的早期识别与系统化管理是改善预后的基石。本章节聚焦于如何通过标准化筛查工具、多学科协作流程和质量改进策略，在院内、院前乃至整个医疗系统中实现脓毒症的早期发现与快速响应。同时，对新型诊断技术的合理定位也进行了阐述，以平衡早期干预与抗菌药物管理的双重目标。

推荐意见一览

编号

推荐内容

推荐强度

证据等级

类型

1

对于医院和卫生系统，我们“推荐”使用绩效改进项目，包括：对急危重症高危患者进行脓毒症筛查；制定标准化的治疗操作规程；实施脓毒症质量改进策略。

强推荐

筛查：中等；操作规程：极低；质量改进：中等

新/沿用

2

对于医院和卫生系统，我们“建议”使用“脓毒症代码”或“脓毒症集束”方案，而非不使用此类方案。

有条件推荐

低

新

3

对于在救护车或飞机上转运至医院的急性病成人，我们“建议”使用标准的脓毒症筛查工具，而非不使用筛查工具。

有条件推荐

极低

新

4

对于院内急性病患者，我们“推荐”使用NEWS、NEWS2、MEWS或SIRS作为单一的脓毒症筛查工具，而非使用qSOFA。

强推荐

中等

重新审视

5

脓毒症是临床诊断，不应通过单一生物标志物或诊断试验来确诊或排除。

良好实践声明

-

新

6

“证据不足”无法对使用新型宿主反应诊断技术提出推荐。

-

-

新

推荐1：建立绩效改进项目（强推荐）

原文：对于医院和卫生系统