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儿童肝移植术后门静脉狭窄治疗研究进展2026

儿童肝移植是治疗儿童重症肝病和终末期肝功能衰竭的唯一有效手段?［?1?］?。随着外科技术的不断进步和术后管理水平的提高，肝移植患者的术后生存率和生存质量均获得大幅度提高，但仍面临门静脉狭窄（portalveinstenosis，PVS）、胆道狭窄、免疫排斥等并发症的挑战?［?2?］?。PVS是由多种因素导致的受者术后门静脉血流受阻，发生率为2%~14%?［?3?］?。PVS可能导致门静脉高压，出现腹水、脾肿大、消化道出血，甚至造成严重的肝功能不全和肝功能衰竭?［?4?］?。因此，PVS的治疗尤为重要。

门静脉重建是治疗儿童肝移植术后PVS的传统方法，但手术难度大，风险高，术后恢复时间长，且门静脉再次吻合后仍存在PVS的可能。随着医疗技术的发展，血管内介入治疗逐渐成为治疗PVS的有效手段?［?5?］?，其可精确定位和处理狭窄区域，有效恢复血流，改善肝脏的血供和功能。相较于传统的外科手术，血管内介入治疗具有更低的手术风险、更短的住院时间和更快的恢复速度?［?6?］?，是儿童肝移植后PVS的一个重要治疗选择。门静脉球囊扩张和门静脉支架植入是治疗PVS的主要介入手段，但在临床实践中，对介入手段的选择尚无统一标准，仍需进一步深入研究，优化治疗方案，提高治疗效果，最终延长儿童肝移植患者的生存时间，提升生活质量。近年来，肝移植术后PVS的治疗成为