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恶心呕吐常用止吐药物和特殊人群用药2026

恶心呕吐是临床常见症状，可由多种病因和药物治疗引起，例如消化系统疾病和抗肿瘤治疗药物等，可能导致人体代谢紊乱，营养失衡，体重下降，影响患者生活质量。那么，常用止吐药物有哪些？特殊人群该如何用药？让我们一起看看吧！

一、常用止吐药物一览

临床上常用止吐药物包括NK-1受体拮抗剂、5-HT3受体拮抗剂、NK-1/5-HT3受体拮抗剂复合制剂、糖皮质激素、非典型抗精神病药物、苯二氮?类、吩噻嗪类及其他（表1）。

表1止吐药物的分类、机制及代表药物

注：5-HT：5-羟色胺；NK-1：神经激肽-1；GABA：γ-氨基丁酸；CTZ：化学感受器触发区；iv：静脉注射；po：口服；im：肌肉注射

二、放化疗相关恶心呕吐的药物选用

1.化疗相关恶心呕吐的药物选用

化疗所致的恶心呕吐（CINV）是肿瘤患者化疗过程中最常见的不良反应，严重影响患者的生活质量，甚至可能导致患者终止治疗。按照发生时间，CINV通常可分为急性、延迟性、预期性、爆发性及难治性5种类型。

临床医师在为患者制订化疗方案后，可根据静脉或口服用药方案确定致吐风险等级，适当参考患者高危风险因素和既往CINV的发生情况，为患者制订预防性止吐方案。CINV的疗前管理主要体现在急性恶心呕吐和延迟性恶心呕吐的预防上。

表2静脉化疗所致各种致吐风险的预防推荐表

！：当使用奥氮平三联时，5-HT3