（2026年）小儿麻醉标准操作流程.pdfVIP

小儿麻醉标准操作流程

一、术前评估与准备

1.术前病史采集

全面采集患儿病史，包括：

1.现病史：详细了解手术原因、症状持续时间、既往诊疗经过，评估患儿全

身状态及手术紧迫性；

2.既往史：重点询问有无心肺疾病（如先天性心脏病、哮喘）、神经系统疾

病（如癫痫）、代谢性疾病（如低血糖、甲状腺功能异常）等；

3.过敏史：明确有无麻醉药物、抗生素或其他药物过敏史，及过敏反应具体

表现；

4.手术与麻醉史：既往手术类型、麻醉方式、术中及术后有无并发症（如喉

痉挛、苏醒延迟）；

5.用药史：长期服用药物的种类、剂量、疗程，尤其关注影响凝血、心血管

或中枢神经系统的药物；

6.家族史：家族中有无麻醉意外、恶性高热、遗传性疾病等病史。

2.术前体格检查

重点开展以下检查：

1.气道评估：观察患儿面部特征（如小下颌、巨舌症）、张口度、颈部活动

度，判断气管插管难度，必要时行Mallampati分级；

2.心肺功能：听诊心肺，评估心率、心律、呼吸音，排查先天性心脏病杂音、

肺部啰音等异常；

3.全身状况：测量体重、身高、体温，观察皮