新生儿重症监护室连续脑电图监测专家共识总结(2026).docxVIP

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  • 2026-04-13 发布于安徽
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新生儿重症监护室连续脑电图监测专家共识总结(2026).docx

新生儿重症监护室连续脑电图监测专家共识总结(2026)

【推荐意见】

1.建议对临床疑似癫痫发作的新生儿进行cEEG监测。该监测能有效鉴别癫痫性与非癫痫性事件,以避免非必要的抗癫痫发作药物(ASM)暴露;同时可识别临床下发作,对癫痫发作负荷实现更全面的评估,为治疗决策提供关键依据。

2.建议对无明显临床发作性症状但存在癫痫发作风险的新生儿使用cEEG监测。

3.建议对有明确癫痫发作的新生儿使用cEEG进行治疗监测,评估癫痫发作的控制情况。

4.建议在有急性脑病表现的新生儿中应用cEEG评估发作间期背景模式,可对脑损伤风险分层,并对死亡或神经发育障碍具有预测意义。

5.建议在早产儿中应用cEEG评估发作间期背景模式,以进行脑损伤风险分层,并对死亡或神经发育障碍有预测意义。

6.对于因HIE接受亚低温治疗的新生儿,应常规进行cEEG监测。建议cEEG监测应尽早启动(不迟于生后6h),监测总时长应基于早期(初始1h)cEEG背景特征进行风险分层,并据此个体化确定。

7.对于在初始1h脑电图评估中表现为背景重度异常(爆发-抑制或抑制)或存在癫痫样放电的高风险患儿,以及在任何阶段监测到电发作的患儿,监测必须覆盖整个复温过程,具体时长可依据脑电图背景异常的严重程度及发作负荷进行个体化调整。

8.新生儿HIE的cEEG监测终点应基于患儿临床状态稳定、cEEG背景连续稳定及末次电发作后持续监测时长

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