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社区护理技术服务规范及标准

社区护理技术服务以维护居民健康为核心，以家庭和社区为服务场所，通过规范化、标准化的护理操作，实现预防、医疗、康复、健康促进的有机融合。其技术服务规范及标准需覆盖基础护理、慢性病管理、康复护理、特殊人群照护、感染防控等核心领域，确保服务质量可追溯、操作流程可规范、效果评价可量化。

一、基础护理技术规范

（一）生命体征监测

1.体温测量：根据患者年龄、状态选择适宜方法。成人首选腋温测量（体温计夹紧10分钟，正常范围36.0℃-37.0℃）；婴幼儿可采用肛温（润滑后插入2-3cm，时间3分钟，正常范围36.5℃-37.5℃）；昏迷或不能配合者避免口温测量。测量前30分钟避免进食、冷热饮或运动，测量时确保皮肤干燥，体温计与皮肤紧密接触。

2.血压测量：使用经认证的电子或水银血压计，患者静坐5分钟后取坐位（血压计与心脏平齐）或卧位（肱动脉与腋中线平齐）。袖带下缘距肘窝2-3cm，松紧以能插入1指为宜。首次测量双侧上臂血压，取较高值为参考；重复测量间隔1-2分钟，取2次平均值。正常范围：收缩压90-139mmHg，舒张压60-89mmHg；高血压患者需记录测量时间（建议晨起、服药前、睡前）及与用药的关系。

3.脉搏与呼吸：脉搏测量首选桡动脉，计数30秒×2（异常时计数1分钟），注意节律和强弱；呼吸测量需在患者未察觉时观察胸腹部起伏，计数30秒×2（异