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早产儿视网膜病诊疗指南（2025年版）

概述

yofprematurity，RoP)是一种发生于早产儿或低出生体

早产儿视网膜病变(retinopathy

重儿的增殖性视网膜病变，其主要危险因素就是早产和低体重。由于早产儿在出生时视网膜

血管尚未完全覆盖视网膜，出生后的血管生长受到氧浓度波动的影响而发生病理改变，轻者

可以自行消退，严重时异常的血管生长引起牵拉性视网膜脱离，从而致盲。对早产儿氧饱和

度的精准控制可以较好地预防ROP的发生，但是极低出生胎龄和出生体重会增加早产儿发

生ROP的风险。因此，ROP在医学进步的当下依然是儿童首位致盲性眼病。

病因和流行病学

1.危险因素现在公认的影响ROP的发病因素主要有胎龄、低出生体重及不规范的

高浓度氧疗，故2004年卫生部颁发的《早产儿治疗用氧和视网膜病变防治指南》中将筛

查标准定为出生胎龄≤32周或出生体重≤2000g的早产儿和低出生体重儿。

在胚胎发育过程中，视网膜血管化晚期的血管新生阶段包括已有血管发芽形成新生血管

以增加中央视网膜毛细血管密度，以及形成周边视网膜深浅层毛细血管丛和视盘周围放射状

毛细血管，此过程发生在胎龄17～40周：24周左右视网膜血管显著增生，32周左右到

达鼻侧锯齿