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成人活动期炎症性肠病护理专家共识

为规范成人活动期炎症性肠病（IBD）的临床护理实践，提高护理质量，改善患者预后，由国内IBD护理领域专家共同制定本共识。本共识基于循证医学证据及临床实践经验，针对成人活动期溃疡性结肠炎（UC）和克罗恩病（CD）患者的护理要点进行阐述，为临床护理人员提供指导。

1护理评估

1.1疾病活动度评估

采用标准化量表评估疾病活动程度：UC患者采用Mayo评分系统，从排便次数、便血情况、黏膜内镜表现、医师总体评估4个维度计分，总分0~12分，6~12分提示活动期；CD患者采用克罗恩病活动指数（CDAI），根据腹泻次数、腹痛程度、全身健康状况、肠外表现、体重等8项指标计分，总分≥150分提示活动期，其中150~220分为轻度活动，221~450分为中度活动，450分为重度活动。同时结合C反应蛋白、血沉、粪便钙卫蛋白等实验室检查结果，辅助评估疾病活动度。

1.2营养状况评估

采用主观整体评估（SGA）量表，从体重变化、饮食摄入、胃肠道症状、活动能力、疾病与营养需求的关系、脂肪肌肉消耗情况6个维度评估营养状态，分为营养良好、中度营养不良、重度营养不良三类；应用营养风险筛查2002（NRS2002）评估营养风险，总分≥3分提示存在营养风险，需制定个体化营养支持计划。动态监测体重、血清白蛋白、血红蛋白、前白蛋白等实验室指标，追踪营养状况变化。

1.3心理状态评估