成人腹腔高压和腹腔间隔室综合征诊治中国急诊专家共识.docxVIP

成人腹腔高压和腹腔间隔室综合征诊治中国急诊专家共识

一、前言

腹腔高压（Intra-abdominalHypertension,IAH）和腹腔间隔室综合征（AbdominalCompartmentSyndrome,ACS）是急诊临床中常见的急危重症病理生理状态，可由严重创伤、休克、腹腔感染、腹部大手术等多种病因诱发。IAH/ACS会通过压迫腹腔内器官及血管，导致多器官功能障碍综合征（MODS），显著增加患者病死率。早期识别、规范诊治是改善急诊IAH/ACS患者预后的关键。为统一国内急诊领域对IAH/ACS的诊治认知，规范临床诊疗行为，中国急诊医学相关领域专家基于现有循证医学证据，并结合国内急诊临床实践特点，制定本共识。

二、定义与分级

（一）核心定义

1.腹内压（Intra-abdominalPressure,IAP）：指腹腔内的稳态压力，正常成人IAP为5-7mmHg，儿童为4-6mmHg，妊娠晚期女性IAP可轻度升高至8-10mmHg。

2.腹腔高压（IAH）：指持续或反复的IAP≥12mmHg，根据IAP升高程度分为四个等级。

3.腹腔间隔室综合征（ACS）：指持续的IAP≥20mmHg（伴或不伴腹腔灌注压（AbdominalPerfusionPressure,APP）60mmHg），同时出现新的器官功能障碍或衰竭，且排除其他原因导致的器官功能异常。