医疗机构高值耗材使用监管工作汇报.docxVIP

医疗机构高值耗材使用监管工作汇报

近年来，随着医疗技术的快速发展，高值医用耗材在临床诊疗中的应用日益广泛，其使用规范性、安全性及经济性直接关系到医疗质量、患者权益和医保基金安全。我院严格落实国家及省级卫生健康、医保部门关于高值耗材管理的相关要求，以“规范使用、保障安全、控制成本、提升效益”为目标，构建“制度-技术-管理-监督”四位一体的监管体系，持续优化高值耗材全流程管理。现将近三年（2021-2023年）高值耗材使用监管工作开展情况汇报如下：

一、工作背景与目标定位

高值医用耗材是指直接作用于人体、对安全性有严格要求、临床使用量大、价格相对较高、对医疗费用影响较大的医用耗材，涵盖心血管介入、骨科植入、神经外科、眼科等多个领域。随着医院手术量逐年增长（2023年手术量较2021年增长18.6%），高值耗材使用量同步上升（2023年使用量较2021年增长12.3%），但部分科室存在“重使用、轻管理”“重疗效、轻成本”的现象，个别高值耗材（如骨科人工关节、心脏介入支架）存在使用指证把控不严、库存周转效率低、医保匹配度不足等问题。

基于此，我院将高值耗材监管作为“医疗质量提升年”“医保精细化管理”的核心任务之一，明确“三个目标”：一是确保临床使用符合诊疗规范，杜绝超指证、超范围使用；二是实现耗材成本与医疗效益的动态平衡，控制不合理费用增长；三是通过全流程追溯管理，保障患者用械安全。

二、