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- 2026-04-19 发布于福建
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中国心房颤动管理指南(2025)
心房颤动(房颤)是临床最常见的持续性心律失常,患病率随年龄增长显著升高,严重增加卒中、心力衰竭及全因死亡风险。近十年来,我国房颤领域的研究证据、诊疗技术均取得长足进展,为进一步优化房颤诊疗流程、规范临床管理,结合最新国内外研究成果及我国临床实践,对《中国心房颤动管理指南(2020)》进行更新,形成本指南,为临床医师提供房颤诊疗与管理的规范化指导。
1定义与分类
房颤定义为规则有序的心房电活动丧失,代之以快速无序的颤动波,是严重的心房电活动紊乱。本指南沿用临床常用分类方法,根据房颤发作持续时间分为:
首诊房颤:首次被诊断的房颤,无论是否有症状或发作持续时间;
阵发性房颤:发作后7d内自行或干预终止的房颤,通常持续时间48h;
持续性房颤:发作持续时间超过7d,或需要药物/电复律终止的房颤;
长程持续性房颤:持续时间超过12个月的房颤;
永久性房颤:患者和医师共同决定放弃恢复或维持窦性心律的房颤。
2流行病学与疾病负担
最新我国流调数据显示,我国≥45岁人群房颤患病率约为1.8%,≥75岁人群患病率超过8%,目前我国房颤患者总量超1200万。房颤导致卒中风险升高5倍,心力衰竭风险升高3倍,全因死亡风险升高2倍,给我国公共卫生体系带来沉重负担。此外,我国房颤患者知晓率、诊断率、规范化治疗率仍处于较低水平,提升房颤规范化管理水平仍是我国心血管领域的重要
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