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口腔科医院感染管理质量评价标准.docx

口腔科医院感染管理质量评价标准

项目

检查内容

组织

管理

科室建立医院感染管理小组及职责，有完善的医院感染管理及消毒隔离制度

本科室预防、控制医院感染知识的培训每月度一次，有记录。参加院感知识培训的人数＞全科总人数的2/3，掌握医护人员感管知识知晓情况及配合度。

小组每月督查一次。有院感管理质量分析，有持续质量改进措施，有记录。及时上报医院感染管理资料。

口腔科医护人员经过口腔专科知识及消毒技术操作规范培训。

消毒隔离管理

口腔科区域布局合理，设器械清洗室和消毒室，三区划分明确。

口腔诊疗操作时，应当戴口罩、帽子，可能出现病人血液、体液喷溅时，应戴护目镜。

每次操作前及操作后应严格洗手或者手消毒。医务人员戴手套操作时每治疗一个病人应更换一副手套并洗手或者手消毒。严格遵循无菌操作规范。

口腔器械使用后应及时清洗干净，对结构复杂、缝隙多的器械，应采用超声清洗。清洗后的器械应擦干或采用机械设备烘干，器械消毒灭菌应按照“去污-清洗-消毒灭菌”的程序进行。每次治疗开始前和结束后，及时踩脚闸冲洗管腔30秒，或准备有管腔防回吸装置或使用防回吸手机。

凡接触病人伤口和血液的器械必须灭菌或使用一次性无菌物品。

修复技工室的石膏模型及各种修复体应使用中效以上消毒方法进行消毒。

紫外线灯管清洁无灰尘，每周用酒精棉球擦拭二次，建立紫外线灯管使用记录、强度监测记录。