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2025年公卫执业医师考试高频考点试题及答案

1.某社区开展糖尿病筛查，采用空腹血糖≥7.0mmol/L作为诊断标准，已知该社区糖尿病患病率为8%，筛查试验的灵敏度为92%，特异度为85%。计算该筛查试验的阳性预测值（保留两位小数）。

答案：阳性预测值（PPV）=（真阳性数）/（真阳性数+假阳性数）。设社区总人数为N，则糖尿病患者数为0.08N，非患者数为0.92N。真阳性数=0.08N×0.92=0.0736N，假阳性数=0.92N×(1-0.85)=0.138N。PPV=0.0736N/(0.0736N+0.138N)=0.0736/0.2116≈0.3478，即34.78%。

2.某工厂3年内新诊断20例职业性噪声聋，同期该厂接触噪声的平均工人数为200人。计算该期间职业性噪声聋的发病率（%）。

答案：发病率=（一定期间内新发生的病例数/同期暴露人口数）×比例基数。本题中发病率=20/(200×3)×100%≈3.33%。

3.某队列研究观察吸烟与肺癌的关系，随访10年，吸烟组1000人中50人患肺癌，非吸烟组1000人中10人患肺癌。计算相对危险度（RR）和归因危险度（AR）。

答案：RR=（吸烟组发病率）/（非吸烟组发病率）=（50/1000）/(10/1000)=5.0；AR=吸烟组发病率-非吸烟组发病率=0.05-0.01=0.04（或4%）。