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药剂科抗菌药物管理自查存在问题及整改措施

为全面落实国家卫生健康委《抗菌药物临床应用管理办法》《关于进一步加强抗微生物药物管理遏制耐药工作的通知》等文件要求，切实提升我院抗菌药物合理应用水平，降低细菌耐药风险，保障患者用药安全，药剂科于202X年X月至X月组织专项工作组，通过查阅制度文件、抽取处方/医嘱、调取信息化数据、现场访谈医护人员及患者等方式，对全院抗菌药物管理全流程开展系统性自查。本次自查覆盖门诊、急诊、住院部（含ICU、儿科、外科等重点科室）、微生物实验室及药库等关键环节，累计抽查门诊处方XXXXX张（其中含抗菌药物处方XXXX张）、住院医嘱XXXX份（覆盖XX个临床科室），调取20