第11节 骨质疏松症.pptVIP

*第十一节骨质疏松症1骨质疏松症概述正常骨骨质疏松骨骨质疏松症概述骨量减少骨组织微结构破坏骨骼脆性增加是一种全身代谢性骨病骨折危险骨质疏松症定义骨质疏松症分型病因及发病机制骨吸收因素性激素缺乏、活性维生素D缺乏和PTH增高、细胞因子表达紊乱。骨形成因素峰值骨量降低、骨重建功能衰退。骨质量下降不良的生活方式和生活环境-骨痛和肌无力容易骨折驼背、胸廓畸形临床表现实验室检查骨量的测定：骨矿含量和骨矿密度测量是判断低骨量、确定骨质疏松的重要手段。骨转换的生化测定：与骨吸收有关的生化指标、与骨形成有关的生化指标。骨形态计量和微损伤分析X线检查诊断要点骨量减少：骨密度介于-1.0~-2.5SD之间。(-1.0＞Tscore＞-2.5)骨质疏松：骨密度＜-2.5SD。(Tscore＜2.5)严重骨质疏松：骨密度＜-2.5SD合并一处或多处骨折。2治疗要点治疗要点一般治疗对症治疗特殊治疗合理膳食补充钙剂和维生素D加强运动纠正不良生活习惯避免使用致OP药物一般治疗疼痛：非甾体类镇痛药。骨畸形：局部固定或采用矫形措施。骨折：牵引、固定、复位或手术治疗。对症治疗性激素补充治疗：雌激素主要用于女性绝