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工伤鉴定授权委托书

委托人：__________，性别：__________，身份证号码：__________，联系电话：__________，住址：__________。

（注：委托人为工伤职工本人的，填写上述信息；为近亲属的，需注明与工伤职工的关系，如“系工伤职工XXX之配偶”。）

受托人：__________，性别：__________，身份证号码：__________，联系电话：__________，住址：__________。

（注：受托人为专业代理人的，需补充执业证号及所属机构，如“系XX律师事务所律师，执业证号XXXXXX”。）

委托人因工伤鉴定事宜，现委托受托人作为其代理人，处理相关事务。双方经平等协商，达成如下协议：

###一、委托事项

委托人授权受托人代为处理以下工伤鉴定相关事务：

1.代为向劳动能力鉴定委员会（或其他具有工伤鉴定权的机构）提出工伤鉴定申请；

2.代为提交工伤鉴定所需材料，包括但不限于工伤认定决定书、工伤职工身份证复印件、病历资料（诊断证明、出院小结、检查报告等）、劳动关系证明（劳动合同、工资流水等）；

3.代为接收、领取工伤鉴定结论书及相关法律文书；

4.代为参与工伤鉴定过程中的陈述、申辩或听证程序（如有）；

5.代为对工伤鉴定结论有异议时，提出重新鉴定申请或再次鉴定申请；

6.代为