第五章-气道护理.docxVIP

一、氧气吸入操作考核评分标准

项目

操作流程与标准

分值

扣分细则

操

作

前

准

备

1．着装整洁，洗手，戴口罩。

2．用物：中心供氧装置、治疗碗(内盛冷开水)、蒸馏水、一次性吸氧管、棉签、弯盘、纱布、用氧记录单、笔、手表、手电筒。

3．用物准备3分钟。

3

5

2

一不符合要求扣1分。

缺一项扣1分。

超时1分钟扣2分。

评

估

1．评估患者意识、身体状况及缺氧程度。

2．评估患者鼻腔状况。

5

5

评估不全面少一项扣1分，未评估不得分。

操

作

流

程

1．备齐用物，携至患者床旁，查对治疗护理项目单和腕带信息(床号、姓名、性别、住院号)，问候患者。

2．向患者解释操作目的和配合方法，取得其合作。

3．安全与舒适：环境清洁、安静，患者体位舒适。

4．用湿棉签清洁双侧鼻腔。

5．检查、安装氧气装置。

6．倒蒸馏水(约1/3～1/2)，连接湿化瓶。

7．检查并连接一次性吸氧管。

8．打开氧流量开关，按医嘱正确调节氧气流量。

9．检查鼻导管是否通畅，

10．将鼻导管轻轻插入患者双侧鼻腔内。

11．固定导管牢固、美观、松紫度适宜。

12．询问患者感受，交待注意事项。

13.．记录用氧日期、时间及氧流量。

14．再次核对并签字。评估患者吸氧效果。停止用氧

15．取下鼻导管，关流量开关。

16．协助患者取舒适卧位，整理床单位。

17．整理用物。

18．记录停氧日期及时间。

5

4

3