医院产房质量检查标准.docxVIP

医院产房质量检查标准（100分）

科室检查时间检查者得分

项目

分值

标准要求

评分方法

扣分

检查记录

环境管理20分

3分

布局合理，污染区、清洁区、无菌区标识清楚。

布局不合理

1.0分/项

2分

保持待产室、产房环境清洁卫生，每周大扫除一次。

一处环境不清洁

1.0分/处

6分

.待产室、产房每日开窗通风1-2次，用500mg/L含氯消毒液擦拭物体表面，产房空气用洁净屏24小时消毒，并登记。

一项未执行

1.0分/项

5分

地面每日用500-1000mg/L含氯消毒液拖擦两次，有污渍、血迹时随时擦拭，产床、婴儿称、推车用后及时清洁消毒。

每处有污渍

1.0分/处

4分

.工作人员入室更换专用拖鞋。

未更换专用拖鞋

1.0分/项

院感管理25分

2分

严格执行《产房消毒隔离制度》。

未执行

2.0分

3分

严格执行无菌技术操作，动作规范，无菌观念强。

一项不符合要求

1.0分/项

5分

对急产妇或疑似传染病孕妇在隔离产房分娩并采取相应隔离措施，其一次性用物及排泄物单独处理，用双层黄色垃圾袋封装，并贴传染标识。

一项不符合要求

1.0分/项

5分

严格执行手卫生，接生前后执行外科洗手、手消毒

一项不符合要求

2.0分/项

5分

无菌包在有效期内，一次性用品合理应用，不得重复使用。

一项不符合要求