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中国糖尿病防治指南总结2026

摘要

本指南由中华医学会糖尿病学分会组织专家修订，旨在全面更新和整合糖尿病领域的最新研究进展、诊疗技术和临床证据，为临床医师提供规范的指导。指南全文共二十章，系统覆盖了从流行病学、诊断与分型、三级预防、教育管理、营养与运动治疗，到口服及注射降糖药物的详细应用、各类急慢性并发症的精细化管理、特殊人群（儿童青少年、1型糖尿病、老年、围手术期、妊娠期等）的个体化策略，以及代谢综合征和中医药防治的全面内容，构建了以患者为中心、强调综合控制和心肾获益的全程管理框架。

第一章中国糖尿病流行病学

一、糖尿病患病率的演变

自1980年以来，我国糖尿病患病率显著增加。历次全国性调查显示了清晰的上升轨迹：1980年为0.67%（兰州标准）；1994年为2.51%（WHO1985标准，25-64岁）；2002年城市人口为4.5%，农村为1.8%（WHO1999标准，空腹血糖筛选高危人群）；2007至2008年为9.7%（20岁以上人群）；2010年为9.7%（ADA2010标准为11.6%）；2013年为10.4%（ADA标准10.9%）；2015至2017年为11.2%（ADA标准12.8%）；至2018至2019年，患病率已达11.9%，按ADA标准为12.4%。数据显示，我国糖尿病患病率仍在持续上升，从2013年的10.9%增长至2018-2019年的12.