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眼科手术合同（2025年服务标准）

甲方（患者/患者监护人）：[填写姓名]，身份证号/护照号：[填写号码]，联系电话：[填写电话]

乙方（医疗机构/手术提供方）：[填写医疗机构全称]，地址：[填写地址]，医疗机构执业许可证号：[填写许可证号]

鉴于甲方有意在乙方接受眼科手术治疗，乙方同意为甲方提供相应的眼科手术服务，双方根据《中华人民共和国民法典》及相关法律法规的规定，本着平等、自愿、公平和诚实信用的原则，经友好协商，达成以下协议：

第一条手术信息

1.1甲方拟接受的眼科手术为：[填写具体眼病名称]，手术名称：[填写具体手术名称]，手术对象为：[填写术眼，如左眼/右眼/双眼]。

1.2预定手术日期为：[填写具体日期]或[填写日期范围，如X年X月X日至X年X月X日]，最终手术时间以乙方根据实际情况安排并通知甲方为准。

第二条服务标准与范围

2.1乙方承诺为甲方提供符合国家及行业规定，并符合2025年服务标准的眼科手术服务。

2.2服务内容包括但不限于：

(1)术前：按照规定进行必要的术前检查，包括但不限于[列举主要检查项目，如视力、眼压、裂隙灯检查、角膜地形图、眼底检查、泪道功能检查等]，检查结果将告知甲方，并提供专业的术前咨询，解答甲方疑问。

(2)术中：由具备相应资质和经验的医生执行手术，采用[可注明具体手术技术，如飞秒激光、超声乳化等]