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导管相关尿路感染（CAUTI）诊断治疗指南

本指南依据《导尿管相关尿路感染预防与控制标准》（WS/T862—2025，2025年7月30日发布，2026年2月1日实施）、国家卫生健康委相关感染防控规范及临床诊疗实践制定，适用于各级各类医疗机构中留置导尿管患者的导管相关尿路感染（Catheter-AssociatedUrinaryTractInfection，CAUTI）的诊断、治疗、预防及管理，旨在规范临床诊疗行为，降低CAUTI发生率，改善患者预后。

一、术语与定义

1.1导尿管

经尿道口和尿道插入，用来引流膀胱内尿液，一端留置于膀胱、另一端与密闭收集系统相连的导管，其选择需结合患者病情、年龄、性别和尿道情况，确保适配性以减少尿道损伤风险。

1.2尿路感染

由各种病原体入侵泌尿系统引起的感染，根据感染部位可分为上尿路感染（肾盂肾炎、输尿管炎）和下尿路感染（膀胱炎、尿道炎）；根据有无尿路异常（如梗阻、结石、畸形、膀胱输尿管反流等）分为复杂性和非复杂性尿路感染。

1.3导管相关尿路感染（CAUTI）

患者留置导尿管期间或拔除导尿管48h内发生的尿路感染，是医院内最常见的院内感染之一，多见于重症监护室、泌尿外科、老年病科等科室，其发生与导尿管留置时间、操作规范、患者自身基础疾病等密切相关，临床诊断需严格区分症状性感染与无症状菌尿。

二、诊断标准

CAUTI的诊断需结合患