（2024版）人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南.docxVIP

人呼吸道合胞病毒下呼吸道感染治疗及预防指南（2024版）

一、前言

人呼吸道合胞病毒（HumanRespiratorySyncytialVirus，RSV）是引起急性下呼吸道感染的最常见病毒病原体之一，可导致各年龄人群发病，婴幼儿、老年人及免疫功能缺陷人群感染后重症风险显著升高。近年我国RSV流行特征发生变化，重症病例占比有所上升，为规范临床诊疗与预防控制，结合最新循证医学证据更新形成本指南，为各级医疗机构开展RSV下呼吸道感染的防治工作提供参考。

二、病原学与流行病学

RSV属于副黏病毒科肺病毒属，为单股负链RNA病毒，分为A、B两个基因型，近年我国以A型为主要流行株，呈现A、B型交替流行特征。RSV对热、紫外线敏感，75%乙醇、含氯消毒剂等常用消毒剂可有效灭活病毒。

我国RSV流行季多集中于冬春季，南方部分亚热带、热带地区可全年流行，全人群普遍易感，不同人群重症风险差异较大：

＜5岁儿童，尤其是＜6个月婴儿是RSV下呼吸道感染高发人群，我国约50%婴幼儿在1岁内感染过RSV，＜1岁婴幼儿RSV下呼吸道感染住院率约为1%；

≥65岁老年人感染后重症风险高，合并慢性呼吸系统疾病、心血管疾病等基础疾病者，感染后病死率可达10%以上；

免疫功能抑制人群（器官移植术后、恶性血液病、长期使用免疫抑制剂、HIV感染等）感染后可出现持续病毒复制，病程迁延，重症发生率可达30%以上。

三