医院医务科工作职责.docx

医院医务科工作职责

1医疗质量安全管理与持续改进

1.1医疗质量管理制度体系建设

牵头落实国家卫生健康委发布的十八项医疗质量安全核心制度，结合医院功能定位、业务实际制定细化落实细则，明确各科室、各岗位核心制度落实责任清单，确保每项制度有执行标准、有监督主体、有考核依据。每年组织不少于2次全院性核心制度培训考核，实现所有临床医技医务人员考核全覆盖，核心制度知晓率达到100%。根据国家政策更新、医院发展需求动态修订医疗质量管理制度，每年对现有制度进行一次全面梳理，废止失效制度、补充新增制度，保障制度体系合规性、适用性。

1.2日常质量监控与考核评价

建立“科室质控小组-片区质控专员-医务科质