养老院老年人健康知识知晓率调查问卷.docx

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养老院老年人健康知识知晓率调查问卷

尊敬的长辈:

您好!为了解您对日常健康知识的掌握情况,我们特别设计了这份问卷。本次调查仅用于学术研究,所有信息将严格保密,您的真实回答对我们非常重要。请根据实际情况选择或填写,若有不确定的问题,可选择“不清楚”。感谢您的支持与配合!

一、基本信息(请在符合的选项前打“√”,若无特殊说明均为单选)

1.您的年龄:

□60-69岁□70-79岁□80-89岁□90岁及以上

2.您的性别:

□男□女

3.您的文化程度:

□未上学□小学□初中□高中/中专□大专及以上

4.您入住养老院的时间:

□半年以内□半年至1年□1-3年□3年以上

5.您的

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