解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识.docxVIP

解热镇痛药在儿童发热对症治疗中的合理用药专家共识

发热是儿童时期最常见的临床症状之一，多由感染性疾病诱发，解热镇痛药是儿童发热对症治疗的核心药物，当前部分临床医护人员、儿童监护人对儿童解热镇痛药的合理应用仍存在认知偏差，不合理用药、超剂量用药、误用禁用药物等情况时有发生，不仅无法达到治疗目的，还可能引发严重不良反应，威胁儿童健康安全。为进一步规范儿童发热对症治疗中的用药行为，国内儿科呼吸、感染、药学领域专家结合国内外最新循证医学证据与临床实践经验，共同制定本共识，为儿童解热镇痛药物的合理使用提供专业指导。

一、儿童发热的定义与治疗目标

1.1儿童发热的定义

临床上通常将肛温≥38℃或腋温≥37.5℃定义为发热，根据发热程度可分为：低热（37.5℃~38℃）、中热（38.1℃~39℃）、高热（39.1℃~41℃）、超高热（＞41℃）。发热本质是机体的免疫防御反应，适度发热可增强机体免疫细胞活性，有利于清除入侵病原体，因此不推荐对低热患儿常规使用解热镇痛药。

1.2儿童发热的治疗目标

儿童发热对症治疗的核心目标不是快速将体温降至正常范围，而是缓解发热引发的不适症状，改善患儿整体舒适度，预防高热惊厥、脑损伤等严重不良事件。因此，只要患儿因发热出现烦躁、哭闹、头痛、全身酸痛等明显不适，即使体温未达到高热标准，也可考虑使用解热镇痛药；若患儿体温虽高，但精神状态良好、进食活动正常、无明显不