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产科常见问题及处理方法试题及答案

一、单项选择题（每题2分，共30分）

1.初产妇，妊娠40周，规律宫缩12小时，宫口开大5cm，胎头S=+1，胎心140次/分。此时出现宫缩持续时间30秒，间歇5-6分钟，强度弱。最可能的诊断是：

A.潜伏期延长

B.活跃期延长

C.活跃期停滞

D.第二产程延长

答案：B（活跃期指宫口开3cm至开全，初产妇活跃期超过8小时为延长）

2.产后出血最常见的原因是：

A.胎盘残留

B.软产道裂伤

C.子宫收缩乏力

D.凝血功能障碍

答案：C（占产后出血病因的70%-80%）

3.胎膜早破孕妇，孕周34周，无感染征象，胎心正常。首要处理措施是：

A.立即剖宫产终止妊娠

B.静脉滴注缩宫素引产

C.预防性使用抗生素+促胎肺成熟

D.期待治疗至37周

答案：C（34周无感染时需促胎肺成熟，同时预防感染）

4.子痫前期孕妇，血压160/110mmHg，尿蛋白（+++），突发抽搐。紧急处理首选：

A.静脉注射地西泮

B.静脉滴注甘露醇

C.静脉注射硫酸镁

D.立即剖宫产

答案：C（硫酸镁是控制子痫抽搐的一线药物）

5.新生儿Apgar评分中，评估内容不包括：

A.皮肤颜色

B.心率

C.肌张力

D.出生体重