小儿慢性胰腺炎病历模版.docx

小儿慢性胰腺炎病历模版

一般资料：姓名：XXX性别：□男□女年龄：X岁X月民族：XX出生地：XX籍贯：XX年龄分期：□新生儿期□婴儿期□幼儿期□学龄前期□学龄期□青春期入院日期：XXXX年XX月XX日XX时XX分病史记录日期：XXXX年XX月XX日XX时XX分病史陈述者：患儿父亲/母亲/其他监护人可靠程度：□完全可靠□基本可靠□不完全可靠联系人：XXX与患儿关系：XXX联系电话：XXX居住地址：XXX

主诉：反复上腹部疼痛X年X月，加重伴恶心呕吐X天

现病史：患儿缘于X年X月无明显诱因首次出现上腹部疼痛，呈持续性钝痛，阵发性加重，疼痛放射至腰背部