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医疗机构医保定点管理暂行办法（试行）

第一章总则

第一条为规范医疗机构医疗保障定点管理，提高医疗保障基金使用效率，保障参保人员合法医疗保障权益，根据《中华人民共和国社会保险法》《医疗保障基金使用监督管理条例》《医疗机构医疗保障定点管理暂行办法》（国家医保局2020年第2号令）等法律法规规章，结合本统筹区实际，制定本办法。

第二条本统筹区范围内医疗机构申请基本医疗保险（含职工医保、居民医保）定点，医疗保障行政部门、医保经办机构开展定点管理，适用本办法。

第三条医疗机构医保定点管理坚持以下原则：坚持以参保人员需求为中心，保障医保基金安全可持续；坚持公开公平公正，对公立、社会办医疗机构一视同仁，不得设置歧视性准入条件；坚持动态管理，有进有出，优化定点布局；坚持便民高效，简化流程，提升医保服务效率。

第四条职责分工：统筹区医疗保障行政部门（以下简称医保行政部门）负责制定本统筹区定点管理政策，制定定点医疗机构布局规划，指导监督经办机构开展定点管理工作，依法查处定点医疗机构违法违规行为；统筹区医保经办机构负责定点申请受理、组织评估、协议签订、日常运维、考核结算、动态管理等具体经办事务，按要求公开定点管理相关信息。

第二章定点申请与资格条件

第五条凡取得《医疗机构执业许可证》《中医诊所备案证》《军队医疗机构为民服务许可证》等合法执业资质，开展日常医疗服务活动的各级各类医疗机构，均可