持续性室性心动过速临床路径（2025年更新完整版）.docxVIP

持续性室性心动过速临床路径

（2025年更新）

持续性室性心动过速临床路径标准住院流程

适用对象

第一诊断为持续性室性心动过速（ICD-10：I47.203）。

行经导管消融或植入型心律转复除颤器治疗[ICD-9-CM-3：37.26+（37.34/37.94）]。

诊断依据

根据《临床技术操作规范·心电生理和起搏分册》（中华医学会编著，人民军医出版社，2009年）和《室性心律失常中国专家共识》[中华心律失常学杂志，2016，20（4）：279-320]；《2015ESC室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南》[Europace，2015，1（11）：1601-1687]；《ACC/AHA/HRS2017年室性心律失常治疗和心脏性猝死预防指南》（HeartRhythm，2018，15：e73–e189）等国内外治疗指南。[2025年诊断更新：新增《2025年ACC/AHA/HRS室性心律失常治疗指南》作为诊断依据（Ⅰ，A）——《2025年ACC/AHA/HRS指南》]

临床表现：胸闷、心悸、气短、头晕、黑矇、晕厥等。

心电图表现：

异位激动起源于希氏束分叉以下。

至少连续发生3次。

频率＞100次/分的心动过速。

[2025年诊断更新：宽QRS波心动过速鉴别流程推荐结合Brugada四步法及aVR单导联法（Ⅰ，B）——《2025年ESC室性心律失常指南》]

持续性室性心动过速是