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(2026年)医院信息安全管理制度

2026年医院信息安全管理制度以《中华人民共和国数据安全法》《中华人民共和国个人信息保护法（2025修订版）》《医疗卫生机构网络安全管理办法（2026修订版）》及国家卫生健康委《医疗数据安全管理规范（2026版）》为法定依据，覆盖全院信息系统、业务数据、终端设备、人员行为全维度安全管控，旨在筑牢医疗数据安全防线、保障医患信息隐私、支撑智慧医疗业务健康可持续发展。

组织架构与职责分工

安全管理委员会

设立由院长任主任委员，分管副院长任副主任委员，医务科、信息科、财务科、护理部、药剂科、感控科、法务科等核心科室负责人为成员的医院信息安全管理委员会，每季度召开一次全体会议，审议年度信息安全工作计划、重大安全事件处置方案、合规审计报告等事项；设立日常办事机构于信息科，由信息科科长兼任办公室主任，负责统筹推进全院信息安全日常管理工作，协调各科室落实信息安全管理要求，对接各级监管部门的检查与评估。

职能部门职责

信息科作为全院信息安全管理的牵头部门，负责制定并修订全院信息安全管理制度、开展日常安全运维与监控、组织安全培训与应急演练、开展合规审计与漏洞修复、对接监管部门检查等核心工作；医务科负责审核临床业务场景下的数据使用合法性，监督临床医护人员严格落实数据保护规范，协调处理临床业务中的信息安全纠纷；护理部负责护理终端、移动医护设备的安全管理与人员操作规范落实