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眼科眼底病科诊疗指南技术操作规范

一、总则

1.1目的

为规范眼底病科临床诊疗行为，保障医疗质量与医疗安全，统一眼底病相关检查、诊断、治疗操作的技术标准，提升眼底疾病诊治的同质化水平，降低医疗风险，特制定本规范。

1.2适用范围

本规范适用于各级医疗机构眼科眼底病专业组医师、技师、护理人员开展眼底病相关诊疗操作，涵盖眼底常见病、少见病的诊断流程、检查操作、治疗实施及并发症处理全流程。

1.3基本原则

所有诊疗操作需严格遵循知情同意原则、无菌操作原则、个体化诊疗原则、循证医学原则，操作前需核对患者身份、眼别、适应症及禁忌症，操作中严格执行消毒隔离要求，操作后规范记录并随访。

二、眼底病专科检查技术操作规范

2.1直接检眼镜检查

2.1.1适应症

常规眼底筛查、急诊眼底病变排查（如玻璃体积血、视网膜脱离、视网膜动脉阻塞）、床旁无法配合其他眼底检查的患者。

2.1.2禁忌症

无绝对禁忌症，急性结膜炎、角膜溃疡患者需在炎症控制后检查，必要时可使用一次性检查镜头避免交叉感染。

2.1.3操作步骤

①患者取坐位，检查右眼时检查者站于患者右侧，右手持检眼镜，用右眼观察；检查左眼时站于患者左侧，左手持检眼镜，用左眼观察。

②先将检眼镜转盘调至+8D~+10D，距离患者眼前10~15cm，观察屈光间质清晰度，若存在屈光间质混浊，记录混浊部位（角膜、晶状体、玻璃体）及程度。

③逐步