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医院老年护理服务制度

第一章总则

第一条制度目的

为规范本院老年护理服务行为，提升老年患者护理质量与安全水平，满足60岁及以上老年患者（含失能、失智、慢病终末期等特殊老年群体）的生理、心理及社会支持需求，依据《全国老年护理服务规范》《医疗机构护理核心制度》《老年友善医疗机构建设标准》等政策文件，结合本院实际制定本制度。

第二条适用范围

本制度适用于本院所有开展老年护理服务的科室，包括老年医学科、干部保健科、内科各病区、康复医学科、临终关怀科、门诊老年诊疗区、出院随访中心，以及参与老年护理服务的执业护士、护理员、康复师、营养师、心理师、医师等相关人员。

第三条服务原则

老年护理服务坚持“安全优先、个体化照护、全流程衔接、多学科协作、人文关怀并重”的原则，核心指标要求为：老年患者护理不良事件年发生率≤0.3‰，压疮、跌倒/坠床高危人群干预率100%，老年患者护理满意度≥95%，失能老年患者基础护理合格率100%。

第二章老年护理分级服务标准

本院根据老年患者的年龄、疾病状态、自理能力（采用《老年人能力评估标准》MZ-T001-2013）、认知水平、营养状况等维度，将老年护理服务分为三个等级，实现照护资源精准匹配。

一级护理（重症/完全失能老年患者）

适用人群

符合以下任一条件的老年患者：①年龄≥80岁且合并3种及以上慢性疾病，Barthel指数评分≤40分，完全丧失生活自理